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轉貼自PTT的insurance 版


剛看完醫龍3第二集
主角原本欲動心臟手術 需住院14天
治療同一疾病 主角的對手要動新式導管手術 只需住院3天

日額醫療險 -> 理賠住院日額+手術+其他不是很重要的項目(如急診/出院前後門診等)
實支實付醫療險 -> 理賠病房費差額+手術+醫療雜費+其他不是很重要的項目

以醫龍這個例子來說
隨著醫療技術的進步
1.住院天數會隨之變短(14天->3天)
這點對日額醫療險與實支實付醫療險的影響相同
2.傳統手術會相對較少
新式導管手術在保險公司的定義裡還不一定算是手術
有不小的機率會被認定是醫療處置
(它就只有麻醉而已 沒有切開 也沒有縫合)
日額醫療險的手術理賠有不低的機率不會賠
而實支實付醫療險可以用醫療雜費這項去凹

透過這個例子 就能明顯發現日額醫療險相較於實支實付醫療險 用處會越來越小
更別說業務推的日額醫療險幾乎都是終身的 還會有"通常不會從新從優理賠"的缺點
 

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