其實在國外待過一陣子就知道,台灣的醫療資源不但取得價格低廉,
就算沒有保險的價格也比英美國家便宜1/3以上。但最重要的差別是
在於取得醫療資源的方便,也就是落實醫療分級制度。
英國的醫療制度裡面,只要是在英國居住權,也就是領過BRP的人,
或者是英國國民,都有繳交過一筆NHS的健保費用,這筆費用遠比台
灣一年的健保費要高出數倍以上。然後就可以註冊一個家庭醫生GP
,一般門診只能到註冊的家庭醫院看病,如果直接去醫學中心,會被
直接拒絕。醫學中心只會接受轉診以及急診病人。
另外,即使看一般門診,也必須先跟醫院預約,等一天算少的,一般
來說要等上兩到三天。如果是輕微的感冒,等上三天差不多也好了,
如果是嚴重的疾病,三天差不多也掛了,你也許會想說,那是你們讓
我等太久了,但是英國醫院就會跟你說,既然你那麼急,為什麼不去
看急診呢?不看急診死掉了,甘我屁事?
另外英國醫院也惜藥如金,不是真正比較嚴重病,醫院根本不會開藥
,所以一般感冒的人去了醫院經常就得到「多喝水多休息,多喝檸檬
水」這樣的診斷結果,所以,他們也提供線上的遠距醫療諮詢,也就
你透過電話或是網路輸入你的症狀,醫院再回覆你,這樣的效率遠比
去掛號預約要快。
下面這就是我諮詢的結果
https://i.imgur.com/uP5YqTu.png
就算好不容易他們有開藥,幾乎都是非常微量的藥物,跟安慰劑差不
了多少,也因此他們很少從醫院得到抗生素藥物,要就自己去藥局買
,所以英國也鼓勵民眾小病自己吃吃成藥就好,這邏輯跟台灣完全不
同,台灣的醫療鼓勵大家不要服用成藥,有病盡量去醫院看。這也許
是因為台灣當年假藥充斥的因素。
幾個有去醫院去看病的同學跟我說,他等了三天才輪到他,然後拿回
來的藥跟好幾個室友長得都一樣。
我的英國室友生病了,都咳的快掛了,但是他還堅持不去看病,同時
,也堅持不帶口罩。自己每天休息,運動,喝水,然後一週以後等他
自然痊癒。他們每個人幾乎都這樣。
後來有一次我也生病了,因為長期熬夜咳了一個月,不得已想去看醫
生,我才得到之前那封簡訊,後來我乾脆去買成藥休息了三天,燒就
退了,而當我去藥局想要買口罩的時候,藥局居然說他們沒賣這種東
西。
結果GP經常收到的病人都是外傷,需要立即診治包紮的病人,內科病
患幾乎都靠自己痊癒。
此外,除了一般門診外,重症,例如癌症的診治方式可能會讓你們非
常吃驚。英國不能選擇自己的治療院所跟醫生,只能依照GP安排的指
定治療醫院安排的指定醫生(雖然不知道有錢人是不是可以自己挑)
。
但即使英國醫療資源管制如此嚴格,人民不會濫用(其實也不能濫用
)醫療資源,英國仍然面臨醫護人員極為稀缺的問題,沒有人要當護
理師,英國政府已經認為這是一個國安危機,許多醫院因為護理師不
足被迫關門。因為即使這樣,英國護理師仍然覺得工作壓力工時長(
真想請他們來台灣看看,搞不好他們就會回去拜託英國醫院收留他們
)。
台灣的問題其實不是健保的金額,而是政府,人們對於醫療資源的使
用觀念偏差,我在台灣一生病也是馬上去醫院看病,也一定要醫生開
藥。
試想,如果以後醫院可以對病人說,你這個不用吃藥,回去休息就好
,不知道會有多少民眾拍桌大罵。
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